“十三五”全國衛(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2017-01-04

人才是健康中國建設的重要支撐。為深入貫徹落實中共中央《關于深化人才發(fā)展體制機制改革的意見》（中發(fā)﹝2016﹞9號）和全國衛(wèi)生與健康大會精神，圍繞深化醫(yī)改和完善生育政策的形勢與任務，結合《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》和《人口和計劃生育中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2010-2020年）》落實情況，依據《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，制定《“十三五”全國衛(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃》。
　　一、規(guī)劃背景
　　“十二五”期間，我國衛(wèi)生計生人才工作取得顯著成效，人才隊伍規(guī)模不斷擴大，2015年底，我國衛(wèi)生計生人員總量達到1069.5萬人，其中衛(wèi)生技術人員800.7萬人。人才結構得到優(yōu)化，衛(wèi)生技術人員中本科及以上學歷人員比例由2010年24.9%提高到2015年30.6%，醫(yī)護比由1:0.85提高到1:1.07。人才效能穩(wěn)步提高，醫(yī)師日均負擔診療人次由2010年7.5提高到2015年8.4，日均負擔住院床日數由1.6提高到1.9。
　　同時，衛(wèi)生計生人才發(fā)展的一些結構性、制度性矛盾仍然突出，人才結構和分布尚不合理，基層人才、公共衛(wèi)生人才以及健康服務人才短缺，人才發(fā)展的政策環(huán)境還有待完善，需要加強體制機制創(chuàng)新，進一步增強人才活力。
　　黨的十八大提出了2020年全面建成小康社會的宏偉目標，衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展面臨新的歷史任務。一是隨著經濟發(fā)展、居民生活方式以及環(huán)境的變化，對公共衛(wèi)生與健康服務的需求越來越多。二是隨著老齡化和人口政策的調整，康復、老年護理、婦幼保健等相關服務需求更為迫切。三是隨著社會保障制度的逐步完善，醫(yī)療服務需求進一步釋放。四是隨著分級診療制度的建立，互聯網與信息技術的快速發(fā)展，對醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和服務水平必將產生深刻影響。五是隨著全面兩孩政策實施，婦幼健康、兒科等專業(yè)人才的需求將大幅增加。這些變化對衛(wèi)生計生人才的服務內容和服務質量均提出了新的要求，加強衛(wèi)生計生人才隊伍建設十分迫切。
　　二、總體要求
　　（一）指導思想。
　　全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念，堅持新形勢下的衛(wèi)生與健康工作方針，牢固樹立科學人才觀，深入實施人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,適應深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、調整完善生育政策和振興發(fā)展中醫(yī)藥戰(zhàn)略要求，遵循衛(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)律，激發(fā)人才活力，構建科學規(guī)范、開放包容、運行高效的衛(wèi)生計生人才發(fā)展治理體系，為健康中國建設提供有力的人才保證。
　　（二）基本原則。
　　——服務需求。聚焦突出問題和明顯短板，更加注重基層、公共衛(wèi)生、急需緊缺和健康服務人才隊伍建設，更加注重一流創(chuàng)新人才培養(yǎng)，提高醫(yī)學科技創(chuàng)新能力，適應新的健康服務需求。
　　——創(chuàng)新機制。更加注重人才政策和體制機制創(chuàng)新，做好部門間協調和服務，營造衛(wèi)生計生人才發(fā)展的良好環(huán)境，利用“互聯網+健康醫(yī)療”探索人才服務新模式，不斷提高人才工作科學化水平。
　　——優(yōu)化結構。統(tǒng)籌各級各類以及不同所有制機構人才資源，優(yōu)化人才專業(yè)結構、城鄉(xiāng)結構和區(qū)域分布，促進人才與衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展相適應，構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
　　——提升質量。深化醫(yī)學教育綜合改革，提高人才培養(yǎng)質量，強化各類衛(wèi)生計生人才在崗培訓，提高技術水平和服務能力，滿足快速增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
　　（三）發(fā)展目標。
　　“十三五”期間，我國衛(wèi)生計生人才發(fā)展的總體目標是：提高人才素質、優(yōu)化人才結構、創(chuàng)新人才政策，健全體制機制，衛(wèi)生計生人才數量、素質、結構、分布適應經濟社會發(fā)展和人民群眾健康需求。
　　——人才資源總量穩(wěn)步增長。到2020年，衛(wèi)生計生人才總量達到1255萬人，其中全科醫(yī)生達到30萬人以上。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到2.50人以上、注冊護士達到3.14人以上、專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員達到0.83人以上。
　　——服務能力大幅度提高。建立健全醫(yī)師畢業(yè)后教育制度，加強職業(yè)道德建設，人才綜合素質、專業(yè)技術水平和服務能力全面提高。
　　——人才結構進一步優(yōu)化。重點加強基層人才隊伍建設，城鄉(xiāng)每萬名居民有2名以上合格的全科醫(yī)生，農村每千服務人口至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生?；鶎?、公共衛(wèi)生、急需緊缺專業(yè)人才隊伍建設取得明顯成效，城鄉(xiāng)區(qū)域分布更趨合理。
　　——人才管理制度創(chuàng)新性突破。逐步破除束縛人才發(fā)展的觀念和體制機制障礙，人才評價、流動、激勵機制更加完善，調動積極性，激發(fā)創(chuàng)造活力。

　　衛(wèi)生計生人才發(fā)展主要指標

　　三、主要任務
　　（一）補齊短板，加強基層衛(wèi)生計生人才隊伍建設。
　　重大人才項目適當向基層、艱苦貧困地區(qū)傾斜，不斷增強基層衛(wèi)生計生服務能力。依據服務需求，合理配備基層人員，充分考慮基層計劃生育網絡的堅實基礎和工作優(yōu)勢，統(tǒng)籌推動基層衛(wèi)生計生人才隊伍深度融合。進一步加強在崗人員培訓，建立健全基層技術人員定期進修學習機制。加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設，統(tǒng)籌農村、社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。鼓勵大醫(yī)院醫(yī)師下基層、退休醫(yī)生開診所，通過加強對口支援、實施遠程醫(yī)療、建立醫(yī)療聯合體等，提升基層醫(yī)療服務水平，增強基層首診吸引力。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓，提高管理能力。
　　加快全科醫(yī)生隊伍建設步伐。加強全科醫(yī)學學科建設，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，大力加強全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，推進助理全科醫(yī)生培訓，繼續(xù)實施全科醫(yī)生轉崗培訓和農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)。逐步擴大全科醫(yī)生特設崗位計劃實施范圍，提高補助標準，增強吸引力，優(yōu)先為集中連片特困地區(qū)、貧困地區(qū)、革命老區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特崗全科醫(yī)生。
　　建立完善簽約服務模式和制度。在家庭醫(yī)生簽約服務團隊中，可增加醫(yī)聯體或協作醫(yī)院中的專科醫(yī)生，帶動基層服務能力的提高。完善簽約服務管理運行機制。探索提供差異性服務、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務形式，收取適當的服務費用，通過增加服務數量、提高服務質量，使家庭醫(yī)生簽約服務團隊獲得更高報酬。
　　加強村級衛(wèi)生計生隊伍建設，完善勞動報酬和社會保障政策，建立退出機制，健全鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度。加強村級計生專干隊伍建設，協助落實計劃生育政策、做好人口信息統(tǒng)計以及公共衛(wèi)生、宣傳教育、健康扶貧等工作。妥善解決好村級計生專干報酬待遇、養(yǎng)老保障等問題。
　　（二）需求導向，加強急需緊缺專業(yè)人才隊伍建設。
　　加強全科、兒科、精神科、臨床心理、產科、生物安全、病理、麻醉、康復、急救、重癥醫(yī)學、傳染病、老年醫(yī)學、遺傳咨詢等各類急需緊缺專業(yè)人才隊伍建設，有針對性地提高服務能力。適應食品安全技術服務需求，加強食品安全高層次和緊缺人才培養(yǎng)，推進食品安全標準、風險監(jiān)測、風險評估和食源性疾病管理等專業(yè)人才隊伍建設。適應衛(wèi)生計生信息化建設和統(tǒng)計工作需求，加強信息化機構和人才隊伍建設，實施國家健康醫(yī)療信息化人才發(fā)展計劃，著力培育高層次、復合型的研發(fā)人才和科研團隊，培養(yǎng)一批有國際影響力的專門人才、學科帶頭人和行業(yè)領軍人才，不斷加強信息安全教育，提升相關人員安全態(tài)勢感知意識和能力，引導大數據、云計算、物聯網等技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的創(chuàng)新應用；加強統(tǒng)計機構和人才隊伍建設。適應新的人口生育政策，實施婦幼健康和計劃生育服務保障工程，加強婦幼保健人才培養(yǎng)和能力建設，力爭在“十三五”時期，增加產科醫(yī)生和助產士14萬名。
　　（三）提升素質，加強衛(wèi)生計生專業(yè)技術人才隊伍建設。
　　提高醫(yī)師隊伍的數量和素質，優(yōu)化醫(yī)師的結構和分布。加強社會宣傳教育，改善醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境，保障醫(yī)師權益，強化醫(yī)師的行業(yè)自律和自我管理。健全臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，完善培養(yǎng)培訓制度，加強醫(yī)師定期考核，鼓勵高層次專家到基層開展技術培訓和推廣。
　　醫(yī)療機構要嚴格按照國家有關規(guī)定配備護士。規(guī)范護理院校教育、繼續(xù)教育，擴大高職起點護理人才培養(yǎng)規(guī)模，逐步壓縮中職護理人才培養(yǎng)規(guī)模，并引導其向基礎護理、養(yǎng)老護理轉型。發(fā)展臨床?？谱o士，逐步開展?？谱o士培訓。加大社區(qū)護士培養(yǎng)力度，建立和完善以崗位需求為導向的護理人才培養(yǎng)模式。切實保障護士待遇，維護護士合法權益，發(fā)揮護士在預防保健、自救互救、慢性病管理、精神衛(wèi)生管理服務、老年護理、康復、生殖健康咨詢等工作中的作用。加強助產專業(yè)技術人員隊伍建設，逐步構建完善的助產人才培養(yǎng)體系。
　　促進藥學人才培養(yǎng)，到2020年，藥師達到85萬人。明確藥師準入條件、執(zhí)業(yè)規(guī)范、服務內容及責任權利，提升藥師服務能力。健全藥師繼續(xù)教育制度，豐富培訓內容和方法，加強考核管理。建立以患者為中心的藥學管理模式，充分發(fā)揮藥師在處方審核、藥學監(jiān)護、合理用藥管理中的作用，保障安全合理用藥。
　　加強衛(wèi)生相關技術人員管理，提高醫(yī)學檢驗、臨床醫(yī)學工程、輸血醫(yī)學等相關技術人員服務能力。
　　（四）突出預防，加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設。
　　按照服務人口數、工作量、服務范圍和經濟社會環(huán)境等因素，確定公共衛(wèi)生人員配備。根據承擔的職責和任務，合理確定各類公共衛(wèi)生機構的經費標準，提高人員薪資水平和待遇。加強公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，定期對疾病預防控制、出生缺陷防控、婦幼保健、精神衛(wèi)生、健康教育、衛(wèi)生應急、采供血等在崗人員進行業(yè)務培訓，提高服務能力。探索建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng)機制，著力提高實驗室檢驗檢測和現場處置能力。貫徹落實《關于疾病預防控制中心機構編制標準的指導意見》，加強疾病防控和突發(fā)事件衛(wèi)生應急隊伍建設。在二級以上醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
　　（五）創(chuàng)新驅動，加強高層次和管理人才隊伍建設。
　　以提升創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術水平為核心，加強高層次人才的引進與培養(yǎng)，建設創(chuàng)新團隊，大力培育科技創(chuàng)新領軍人才。充分發(fā)揮高水平臨床醫(yī)療機構作用，建立國家臨床研究中心及協同研究網絡。注重不同學科、不同專業(yè)之間的融合，加強復合型人才隊伍的建設和培養(yǎng)。完善醫(yī)、產、學、研協同創(chuàng)新研究模式，加強研究成果轉化應用。落實國家海外高層次人才引進計劃，搭建“送出去”和“引進來”的國際人才服務平臺，引進和培養(yǎng)一批具有國際領先水平的科學家、學科帶頭人及創(chuàng)新團隊。主動融入國家“一帶一路”發(fā)展戰(zhàn)略，建設好海外高層次人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地，加大對高層次留學回國人才的支持力度。做好突出貢獻中青年專家選拔工作，培養(yǎng)造就一批高素質的中青年學術帶頭人。加強新型醫(yī)學智庫建設，注重綜合性醫(yī)學智庫和專業(yè)化醫(yī)學智庫的結合，充分發(fā)揮相關高校和科研院所醫(yī)學智庫的作用，鼓勵支持醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)民間智庫的發(fā)展。
　　加強衛(wèi)生計生管理隊伍建設，提高行業(yè)管理水平。建立衛(wèi)生計生管理人員培訓制度，推動和規(guī)范管理崗位培訓。加強醫(yī)療質量管理人才隊伍建設，強化醫(yī)療質量安全管理。加強衛(wèi)生應急管理人才隊伍建設，提升應急管理水平。加大衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法人員培訓力度，提高監(jiān)督執(zhí)法人員的工作能力和水平。加強婦幼保健計劃生育服務機構管理人員培訓，提高婦幼健康管理水平。規(guī)范衛(wèi)生計生財務、審計隊伍的職責任務，加強內審人才隊伍建設，完善公立醫(yī)院總會計師制度，培育一支職業(yè)化的衛(wèi)生計生經濟管理人才隊伍。加強衛(wèi)生計生宣傳隊伍建設，強化行業(yè)宣傳隊伍的配備和管理。加強衛(wèi)生計生外事隊伍和國際職員后備隊伍建設，推動中國全球衛(wèi)生外交工作。
　　加強醫(yī)院領導人員職業(yè)化建設，明確公立醫(yī)院院長的任職資格和條件，制定完善公立醫(yī)院院長任用、考核、激勵、流動、退出等制度，建設一支崗位職責明晰、考核規(guī)范、責權一致的職業(yè)化、專業(yè)化醫(yī)院院長隊伍。對醫(yī)院領導班子和領導人員的考核，應當以任期目標為依據，注重業(yè)績導向和社會效益，突出黨建工作實效。實行醫(yī)院院長職業(yè)化培訓制度，定期參加任職培訓、崗位培訓，提高綜合素質和履職能力，提升職業(yè)化管理水平。
　　（六）服務社會，加強健康服務業(yè)人才隊伍建設。
　　圍繞健康產業(yè)發(fā)展和健康服務新業(yè)態(tài)，加強健康服務人才培養(yǎng)和建設力度。建立完善醫(yī)學輔助技術人員的培訓、考核制度和評價標準。調整優(yōu)化適應健康服務產業(yè)發(fā)展的醫(yī)學教育專業(yè)結構，加強衛(wèi)生計生職業(yè)院校和實踐基地建設，支持醫(yī)學類高等學校和中等職業(yè)學校增設相關專業(yè)課程，加大養(yǎng)老護理員、康復治療師、心理咨詢師以及健康管理、營養(yǎng)和社會工作等健康人才培養(yǎng)培訓力度。適應養(yǎng)老服務需要，進一步完善老年醫(yī)學人才培養(yǎng)體系建設，強化老年護理、生殖健康等各類人才培養(yǎng)培訓。推進醫(yī)療護理員等職業(yè)技能鑒定工作，建設一支社會急需、面向基層、業(yè)務拔尖、一崗多能的健康服務技能人才隊伍。加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設，建立醫(yī)療衛(wèi)生機構與醫(yī)養(yǎng)結合機構人員進修輪訓制度，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)，養(yǎng)老機構的醫(yī)護人員在職稱評定、技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面，與醫(yī)療機構醫(yī)護人員一視同仁。圍繞健康服務業(yè)發(fā)展需求，逐步健全中醫(yī)藥健康服務人才崗位設置，建立適應中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的職業(yè)技能鑒定體系，加快培養(yǎng)中醫(yī)養(yǎng)生保健、康復、養(yǎng)老、健康管理等技能人才。
　　（七）統(tǒng)籌發(fā)展，加強計生和中醫(yī)藥人才隊伍建設。
　　優(yōu)化整合衛(wèi)生計生資源，鞏固和加強鄉(xiāng)村兩級計劃生育行政管理、技術服務、群眾工作相結合的網絡。健全鄉(xiāng)級計生辦或設立衛(wèi)生計生辦，按照常駐人口比例配備專職工作人員。加強計劃生育技術人才培養(yǎng)培訓，結合實際需求，培養(yǎng)創(chuàng)新型、應用型人才。在計劃生育技術服務、生殖健康咨詢、兒童早期發(fā)展、人口健康管理、流動人口服務、家庭發(fā)展、家庭健康指導、嬰幼兒托育服務和老年健康服務等重點領域，培養(yǎng)高級技能人才。
　　積極推動中醫(yī)藥院校教育改革，加強中醫(yī)臨床教學基地建設，重點支持建設一批中醫(yī)藥重點學科、專業(yè)和課程。全面推進中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，試點開展中醫(yī)醫(yī)師專科規(guī)范化培訓，加強中醫(yī)類別全科醫(yī)師培養(yǎng)，加強中醫(yī)藥繼續(xù)教育，加強高層次、實用型、復合型人才培養(yǎng)。啟動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程，選拔造就百名中醫(yī)藥領軍人才，遴選培養(yǎng)千名中醫(yī)藥優(yōu)秀人才和萬名骨干人才，建設一批中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才培養(yǎng)基地。完善中醫(yī)藥師承教育制度，探索不同層次、不同類型的師承教育模式。繼續(xù)做好全國名老中醫(yī)傳承工作室、學術流派傳承工作室建設，以及全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目等。加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，發(fā)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育。
　　逐步建立符合中醫(yī)藥不同崗位要求的人才標準，完善體現中醫(yī)藥特點的專業(yè)技術人才評價體系。建立健全國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、省級名中醫(yī)等評選表彰制度，構建不同層級相互銜接、政府表彰和社會褒獎相結合的激勵機制。建立名老中醫(yī)藥專家學術傳承保障機制，加大中醫(yī)藥青年人才培養(yǎng)支持力度，促進中醫(yī)藥優(yōu)秀人才脫穎而出。
　　四、體制機制創(chuàng)新
　　（一）實施醫(yī)師規(guī)范化培訓，創(chuàng)新教育培養(yǎng)機制。
　　加強醫(yī)教協同，以臨床醫(yī)學為重點，探索建立行業(yè)需求為導向的人才供需平衡機制。健全醫(yī)務人員培訓培養(yǎng)制度，使每個醫(yī)務人員都有接受繼續(xù)教育和職業(yè)再培訓的機會。創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制，基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的標準化、規(guī)范化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。
　　健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，加強培訓基地和信息化建設，強化過程管理，不斷提高培訓質量。以全科和兒科、精神科、婦產科等急需緊缺專業(yè)為重點，統(tǒng)籌推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。到2020年，規(guī)范化培訓住院醫(yī)師50萬名。初步建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度，為各級各類醫(yī)療機構特別是縣級醫(yī)療機構和邊遠地市醫(yī)院培養(yǎng)一批?？漆t(yī)師。開展公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓，制定培訓規(guī)劃和計劃，提高公共衛(wèi)生隊伍服務能力和水平。
　　以崗位職責為依據，以個人素質能力為基礎，有針對性地開展和完善面向全員的繼續(xù)醫(yī)學教育。優(yōu)化繼續(xù)教育實施方式，探索新型互聯網教學模式和方法，開展多形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動。支持國家健康醫(yī)療開放大學建設。依托醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)資源和人才優(yōu)勢，以在線學習平臺建設為技術支撐，以大規(guī)模在線開放課程建設為依托，利用“互聯網+健康醫(yī)療”整合各種醫(yī)學教育資源。建立和發(fā)展中國健康醫(yī)療教育慕課聯盟等遠程醫(yī)學教育培訓平臺，開發(fā)線上數字化課程、課件、教材，建立共享型公益性數字化資源庫。推進網絡醫(yī)學教育資源開放共享，開展在線互動、遠程培訓、遠程手術示教、學習成效評估，便捷醫(yī)務人員終身教育，持續(xù)提高專業(yè)技術人員崗位勝任能力。遴選建設一批繼續(xù)醫(yī)學教育基地，強化繼續(xù)醫(yī)學教育監(jiān)督管理。
　　（二）改革行業(yè)薪酬制度，創(chuàng)新激勵保障機制。
　　充分考慮醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長、職業(yè)風險高、技術難度大、責任擔當重等情況，從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手，調動廣大醫(yī)務人員積極性、主動性、創(chuàng)造性。建立符合行業(yè)特點的醫(yī)務人員薪酬制度，體現醫(yī)務人員技術勞務價值。允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵，同時實現同崗同薪同待遇，激發(fā)廣大醫(yī)務人員活力。
　　地方可結合實際，按有關規(guī)定合理確定公立醫(yī)院薪酬水平，逐步提高人員經費支出占業(yè)務支出的比例，并建立動態(tài)調整機制。對知識技術密集、高層次人才集聚、工作任務繁重的公立醫(yī)療機構在核定績效工資總量時予以傾斜。充分考慮兒科專業(yè)工作特點，合理確定兒科醫(yī)務人員工資水平，其收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平。在核定績效工資時，對高層次人才、急需緊缺人才給予傾斜。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資制度，向一線人員尤其是全科醫(yī)生傾斜，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核定的收支結余中提取一定比例，在績效工資總量外作為職工福利和獎勵基金，鼓勵各地積極探索超量勞動補償機制。建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生人員的激勵機制，人員和運行經費根據人員編制、經費標準、任務完成及考核情況由政府預算全額安排，鼓勵防治結合類專業(yè)公共衛(wèi)生機構通過提供預防保健和基本醫(yī)療服務獲得合理收入。落實對傳染病防治人員的衛(wèi)生防護和醫(yī)療保健措施以及適當的津貼，落實艱苦邊遠地區(qū)津貼正常增長機制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼，對條件艱苦的偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)和長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的人員進一步傾斜。完善和提高援外醫(yī)療隊員的待遇和保障。在國家法律法規(guī)和政策允許范圍內，醫(yī)務人員可通過兼職兼薪獲取報酬。鼓勵和支持醫(yī)學科技人員在創(chuàng)新實踐中成就事業(yè)并享有相應的社會地位和經濟待遇。加大對科研人員的激勵力度，取消科研項目績效、勞務費支出比例限制，探索高層次人才協議工資制等分配辦法。
　　關心愛護醫(yī)務人員身心健康，通過多種方式改變或者緩解醫(yī)務人員工作負荷大的狀況。對長期扎根基層的優(yōu)秀醫(yī)務人員給予表彰獎勵。做好“人民好醫(yī)生”評選宣傳工作。嚴厲依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務人員的暴力犯罪行為，堅決從嚴查處涉醫(yī)突發(fā)案件，維護正常醫(yī)療秩序，保護醫(yī)務人員安全。
　　（三）深化職稱制度改革，創(chuàng)新評價使用機制。
　　建立健全符合衛(wèi)生計生行業(yè)特點的人才評價機制，堅持德才兼?zhèn)?，注重憑能力、實績和貢獻評價人才，克服唯學歷、唯職稱、唯論文等傾向。改進衛(wèi)生計生人才評價方式，發(fā)揮政府、市場、專業(yè)組織、用人單位等多元評價主體作用，加快建立科學化、社會化、市場化的人才評價制度。
　　完善職稱晉升辦法，增加醫(yī)療衛(wèi)生機構特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中高級崗位比例，拓寬醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展空間。提高評審科學化水平，突出用人主體在職稱評審中的主導作用，合理界定和下放職稱評審權限。探索高層次人才、急需緊缺人才職稱直聘辦法。暢通非公醫(yī)療衛(wèi)生機構人才參加職稱評審渠道。根據醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和工作特點，分層分類制定評價標準。對基層和艱苦邊遠地區(qū)衛(wèi)生專業(yè)人才，論文、科研不作硬性規(guī)定，職稱外語不作為能力要求。進一步完善全科醫(yī)生評審標準，不斷提高評審的專業(yè)性、針對性和科學性。
　　創(chuàng)新人才使用機制，完善崗位設置，實行全員聘用。按照衛(wèi)生計生事業(yè)單位發(fā)揮公益作用及履行機構職責的要求，動態(tài)核定人員編制。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式，完善編制管理辦法，積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點。落實公立醫(yī)院法人自主權，減少對醫(yī)院人事編制、科室設定、崗位聘任、收入分配等的直接管理，對急需引進的高層次人才、緊缺專業(yè)人才以及具有高級專業(yè)技術職務或博士學位人員，可由醫(yī)院采取考察的方式予以公開招聘。改進完善基層衛(wèi)生計生事業(yè)單位公開招聘辦法，放寬條件，降低進入門檻，強化對艱苦邊遠地區(qū)政策傾斜?；鶎有l(wèi)生計生事業(yè)單位招聘高層次和急需緊缺專業(yè)技術人才，可采取直接考察等方式。
　　（四）順暢人才流動渠道，創(chuàng)新流動配置機制。
　　打破戶籍、地域、身份、學歷、人事關系等制約，促進衛(wèi)生計生人才合理流動。通過推動城鄉(xiāng)聯動、縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)村一體化、柔性引進等多種模式，創(chuàng)新人才配置機制。進一步完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度，推進區(qū)域注冊，促進人才合理流動，鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)多點執(zhí)業(yè)。順暢城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的人才流動，積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構簽約服務或組建醫(yī)生集團。支持社會辦醫(yī)，進一步優(yōu)化政策環(huán)境，在重點?？平ㄔO、職稱評定、學術地位等方面對所有醫(yī)療機構同等對待。
　　加強醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構之間的分工協作，推進全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的資源共享和業(yè)務協同。按照政府主導、自愿組合、區(qū)域協同、方便群眾的原則，以資源共享和人才下沉為導向，建立醫(yī)療資源縱向聯合體，提升基層服務能力。建立人才柔性流動機制，輪流到基層服務。提高對口支援、萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程、城市人員晉升職稱前到基層工作等政策和項目的精準性，根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的人員缺口和專業(yè)需求統(tǒng)籌安排。增強基層崗位吸引力，提高艱苦邊遠地區(qū)和基層一線人才保障水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生人才向基層、農村流動。
　　充分發(fā)揮社會組織和中介機構的作用，完善衛(wèi)生計生人才市場體系建設和社會化服務，逐步建立政府主導的衛(wèi)生計生人才公共服務體系。
　　五、組織實施
　　（一）加強組織領導。
　　建立衛(wèi)生計生人才工作協調機制，加強宏觀指導和統(tǒng)籌規(guī)劃。各級衛(wèi)生計生機構要把人才隊伍建設作為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的重點，建立人才工作責任制，明確目標任務，認真研究解決制約人才發(fā)展的具體問題，積極做好衛(wèi)生計生人才工作。
　　（二）保障人才投入。
　　堅持人才投入優(yōu)先保障，加大衛(wèi)生計生人才開發(fā)投入力度，發(fā)揮人才項目的引導作用，完善政府、企業(yè)、社會多元投入機制和多部門協同機制。優(yōu)化財政支出結構，提高資金使用效益。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構經費補償機制，完善公共衛(wèi)生服務項目經費分配方式和激勵約束機制。
　　（三）營造良好氛圍。
　　遴選和樹立一批在衛(wèi)生計生事業(yè)科學發(fā)展中涌現的優(yōu)秀人才，強化宣傳。采取多種形式，融洽醫(yī)患關系。完善法律法規(guī)，形成有利于衛(wèi)生計生人才發(fā)展和工作的法治環(huán)境、政策環(huán)境、社會環(huán)境、輿論環(huán)境以及“尊醫(yī)重衛(wèi)”的良好氛圍。
　　（四）注重監(jiān)測評估。
　　堅持人才工作監(jiān)測評估等督促落實機制，及時總結工作中的好做法，宣傳推廣人才創(chuàng)新發(fā)展的典型經驗，定期對人才隊伍建設發(fā)展進行研判分析，針對新情況、新問題，提出新對策、新措施，確保衛(wèi)生計生人才隊伍持續(xù)發(fā)展壯大。