部門績效考核系統(tǒng):考核管理策略
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發(fā)布時間:2014/01/08 12:00
七、“部門管理系統(tǒng)”針對各業(yè)務(wù)科室、護(hù)理單元進(jìn)行日常管理、決策分析的需要設(shè)計,

2.1.1.    績效考核流程

根據(jù)考核時機(jī)、考核結(jié)果運(yùn)用以及考核內(nèi)容和方法不同,部門績效考核一般分為專項考核、月度考核、年度考核等流程。

部門績效考核流程

考核時機(jī)

考核時機(jī)

考核目的及用途

考核內(nèi)容及方法

專項考核

?         為月度、年度考核積累數(shù)據(jù)

?         平時反饋、過程監(jiān)控

?         醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

?         科研教學(xué)考核

?         醫(yī)療質(zhì)量考核

月度考核

?         月度獎金分配

?         科室業(yè)績檔案

?         平衡記分卡(側(cè)重于工作量、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo))

年度考核

?         年度獎金分配

?         學(xué)科綜合分析

?         中層領(lǐng)導(dǎo)考核

?         平衡記分卡(側(cè)重于中長期指標(biāo))

1)專項考核一般結(jié)合日常工作進(jìn)行,并與醫(yī)院營運(yùn)管理流程整合,不僅為月度、年度綜合考評提供數(shù)據(jù)來源,而且可通過計劃制定、過程監(jiān)控、實時反饋等機(jī)制,推動各項工作的業(yè)績目標(biāo)的達(dá)成。

2)月度考核一般每月進(jìn)行一次,考核結(jié)果用于主要績效工資(獎金)掛鉤及績效分析監(jiān)控。在信息化條件下,月度績效分?jǐn)?shù)也可動態(tài)匯總和反饋。月度考核本質(zhì)上是將各類實績數(shù)據(jù)匯總,并與目標(biāo)值進(jìn)行比較、計分的方法。可由軟件和信息系統(tǒng)自動完成。

3)年度考核一般每年進(jìn)行一次??己私Y(jié)果用于主要年終表彰、科領(lǐng)導(dǎo)年薪制掛鉤及學(xué)科建設(shè)分析。在信息化條件下,年度績效考核得分也可動態(tài)自動生成,基本原理是將各類專項考核數(shù)據(jù)、實績數(shù)據(jù)匯總,并與目標(biāo)值進(jìn)行比較、計分的方法,每日更新通報。唯一不同的是年度考核往往會增加一些年底一次性進(jìn)行的專項考核,如民主測評、領(lǐng)導(dǎo)評價等。建立科室年度考核機(jī)制的意義在于對學(xué)科建設(shè)水平進(jìn)行全面科學(xué)的評價,為學(xué)科建設(shè)規(guī)劃、科室評優(yōu)表彰、年度獎金分配提供依據(jù)。與月度績效考核相比,年度績效考核避免了業(yè)務(wù)收入、工作量的季節(jié)性波動,更為科學(xué)合理;同時,可將醫(yī)院年度目標(biāo)直接分解到各科室,是落實醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)則的重要手段。

2.1.2.    月度績效考核

月度績效考核一般采取KPI指標(biāo)考核方法。計分方法是,先計算底層指標(biāo)的得分,而后根據(jù)各考核指標(biāo)權(quán)重,向上層層計算指標(biāo)得分及總分。為便于選擇KPI指標(biāo)、設(shè)置相應(yīng)的指標(biāo)權(quán)重,一般選取相應(yīng)的一級指標(biāo)(考核維度)。一級指標(biāo)(考核維度)設(shè)置可用平衡記分卡的四個維度(財務(wù)、患者、流程、組織成長),也可結(jié)構(gòu)新醫(yī)改精神和醫(yī)院傳統(tǒng)設(shè)計。比如設(shè)置工作效率、服務(wù)質(zhì)量、管理效能三個一級指標(biāo)。工作效率部分的KPI指標(biāo)全部實行正向目標(biāo)計分方法(某指標(biāo)得分=該指標(biāo)權(quán)重×實際值÷目標(biāo)值),各指標(biāo)權(quán)重之和為100分滿分。服務(wù)質(zhì)量、管理效能部門KPI指標(biāo),全部采取扣分制,即超過控制目標(biāo)、或未過到達(dá)標(biāo)目標(biāo)時,按一定標(biāo)準(zhǔn)扣分。

事實上,第二種方案更容易讓醫(yī)務(wù)人員理解,并且考核方法清晰,同樣適用于各行政后勤部門,是公立醫(yī)院月度績效考核的首選方案。


科室月度考核指標(biāo)(平衡記分卡)示例

一級指標(biāo)

二級指標(biāo)

指標(biāo)權(quán)重

計分方法

目標(biāo)/預(yù)算值

數(shù)據(jù)來源

財務(wù)指標(biāo)

業(yè)務(wù)收入

15

 

 

統(tǒng)計報表

收支結(jié)余

20

 

 

 

患者指標(biāo)

藥品比例

10

 

 

 

住院人均費(fèi)用

 

 

 

 

診斷符合率

 

 

 

 

流程指標(biāo)

門診人次

 

 

 

 

手術(shù)臺次

 

 

 

 

住院人次

 

 

 

 

病歷質(zhì)量合格率

 

 

 

統(tǒng)計報表

成長指標(biāo)

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核積分

10

扣分制

 

專項考核

核心制度考核積分

10

扣分制

 

專項考核

 

部門月度考核指標(biāo)(平衡記分卡)示例

一級指標(biāo)

二級指標(biāo)

指標(biāo)權(quán)重

計分方法

目標(biāo)/預(yù)算值

數(shù)據(jù)來源

工作效率

(100)

廣義收入

15

正向目標(biāo)計分

 

經(jīng)濟(jì)核算報表

狹義收入

25

正向目標(biāo)計分

 

經(jīng)濟(jì)核算報表

門診人次

5

正向目標(biāo)計分

 

HIS統(tǒng)計報表

手術(shù)臺次

10

正向目標(biāo)計分

 

HIS統(tǒng)計報表

院人次

20

正向目標(biāo)計分

 

HIS統(tǒng)計報表

床位使用日

20

正向目標(biāo)計分

 

ERM統(tǒng)計報表

服務(wù)質(zhì)量

藥品比例

0

超目標(biāo)扣分

 

 

住院人均費(fèi)用

0

超目標(biāo)扣分

 

 

病歷質(zhì)量合格率

0

超目標(biāo)扣分

 

 

診斷符合率

0

低于目標(biāo)扣分

 

 

管理效能

成本收入比

0

超目標(biāo)值扣分

 

 

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核積分

0

扣分制

 

專項考核

核心制度考核積分

0

扣分制

 

專項考核

 

 

2.1.3.    年度績效考核

科室年度考核的指標(biāo)框架一般采用平衡記分卡,但具體的KPI指標(biāo)往往不同。一是更加關(guān)注效率類指標(biāo),如人均業(yè)務(wù)收入、床位使用率等;二是將月度考核變化不明顯的指標(biāo),列入年度考核。如科研成果積分、繼續(xù)教育學(xué)分等。

年度績效考核表

指標(biāo)大類

指標(biāo)名稱

統(tǒng)計口徑

計量單位

計分方法

基準(zhǔn)分

目標(biāo)值

 

財務(wù)

人均業(yè)務(wù)收入

外一科

萬元

正向

15

 

 

人均收支節(jié)余

外一科

萬元

正向

15

 

 

客戶

患者滿意度

外一科

%

正向

5

90

 

質(zhì)量考核得分

外一科

正向

5

100

 

藥品收入比例

外一科

%

負(fù)向

10

 

 

業(yè)務(wù)流程

人均門診人次

大外科

人次

正向

5

 

 

人均出院人次

外一科

人次

正向

5

 

 

床位周轉(zhuǎn)次數(shù)

外一科

次/床

正向

5

 

 

人均手術(shù)人次

外一科

人次/人

正向

10

 

 

每床位收入

外一科

元/床位

正向

10

 

 

每萬元固定資產(chǎn)收入

一科

萬元

正向

5

 

 

學(xué)習(xí)成長

人均成長積分

外一科

正向

5

 

 

員工滿意度

外一科

正向

5

 

 

 

2.1.4.    績效考核內(nèi)容

根據(jù)服務(wù)對象、工作性質(zhì)不同,醫(yī)院部門一般分為診療部門(內(nèi)科、外科)護(hù)理單元醫(yī)技科室、行政部門、后勤部門。應(yīng)分別設(shè)計考核內(nèi)容及相應(yīng)的考核流程。

醫(yī)院服務(wù)流程及內(nèi)部價值鏈

圖片

科室及部門績效管理策略

考核時機(jī)

考核對象

平時積分考核

月度指標(biāo)考核

年度指標(biāo)考核

1

臨床醫(yī)療組

?         病歷質(zhì)量考核

?         醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

?         管理質(zhì)量考核

?         科研教學(xué)考核

?         工作數(shù)量統(tǒng)計

?         收入/成本核算

?         月度績效評估

?         年度績效評估

2

護(hù)理單元(各病區(qū))

?         醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

?         護(hù)理文書考核

?         管理質(zhì)量考核科研教學(xué)考核

?         工作數(shù)量統(tǒng)計

?         收入/成本核算

?         月度績效評估

?         年度績效評估

3

門診、醫(yī)技

?         病歷質(zhì)量考核

?         醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

?         部門職責(zé)考核

?         工作數(shù)量統(tǒng)計

?         收入/成本核算

?         月度績效評估

?         科研教學(xué)考核

?         年度績效評估

4

部門(行政、后勤部門

?         工作任務(wù)考核

?         部門職責(zé)考核

?         醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

?         月度績效評估

?         年度績效評估

?         服務(wù)對象測評

 

 

 

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