工作任務(wù)是指臨時性、突發(fā)性工作任務(wù)和階段性重點工作,如義診、下鄉(xiāng)、重大集體活動等。一般以月度為周期進(jìn)行計劃、分解、監(jiān)控和考核。基本做法是:
(1)工作任務(wù)分解。績效管理部門可將上級交辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)明確的工作任務(wù)錄入信息系統(tǒng),并分解到相關(guān)部門(可將同一項工作任務(wù)分解到多個部門),并明確完成標(biāo)準(zhǔn)、完成節(jié)點、報告周期等內(nèi)容;
(2)執(zhí)行情況報告。各部門可在查看承辦動態(tài)任務(wù)的基礎(chǔ)上,對完成情況進(jìn)行及時報告(可多次報告);
(3)執(zhí)行進(jìn)度預(yù)警。系統(tǒng)自動根據(jù)當(dāng)前日期和要求的完成日期進(jìn)行提醒和預(yù)警。供單位領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門和考核部門查詢。
(4)工作任務(wù)考核。單位領(lǐng)導(dǎo)、考核主管部門可在查看各部門承辦任務(wù)完成情況、自評情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行點評和考核,系統(tǒng)自動根據(jù)點評、考核評價等次統(tǒng)計得分。
(5)動態(tài)任務(wù)分析。系統(tǒng)自動按單位、承辦部門統(tǒng)計任務(wù)分解數(shù)、執(zhí)行報告數(shù)、自評得分、點評得分、考核得分,供單位領(lǐng)導(dǎo)、考核主管部門分析;并可計入各部門的績效考核分?jǐn)?shù)。相關(guān)人員在查看統(tǒng)計報表時,可反查相關(guān)任務(wù)的分解情況和考核情況。
病例質(zhì)量是指針對病例/病案進(jìn)行逐項檢查、評價、反饋,進(jìn)而達(dá)到改善醫(yī)療質(zhì)量的過程和方法。從國內(nèi)外情況看,病例質(zhì)量管理主要有三種方法,一是環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,二是分型質(zhì)量監(jiān)控,三是病種質(zhì)量監(jiān)控。每種方法均包括標(biāo)準(zhǔn)定義、考核評估、統(tǒng)計分析、績效反饋等環(huán)節(jié),是一個封閉式的管理循環(huán)。
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。病歷缺陷監(jiān)控即依據(jù)一定的評判標(biāo)準(zhǔn)對門診病歷、住院病歷、護(hù)理文書等醫(yī)療文書的書寫規(guī)范進(jìn)行判斷和綜合評價。雖然個別醫(yī)院增加了一些實體性的判斷和評價,但國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院仍于程序性的評價和判斷。病歷缺陷監(jiān)控是國內(nèi)醫(yī)院的普遍做法,但由于多數(shù)是依靠人為判斷,且基于人工作業(yè),是比較常見的方法。
(2)分型質(zhì)量監(jiān)控。是在病例分型的基礎(chǔ)上,針對不同病例類型制定不同的診斷符合率、三日確診率、平均住院日、人均住院費用等評價標(biāo)準(zhǔn),對每個病例質(zhì)量進(jìn)行綜合評估和分級。與病歷缺陷相比,是更為科學(xué)、全面的醫(yī)療質(zhì)量評估方法。
(3)病種質(zhì)量監(jiān)控,是指將疾病類型轉(zhuǎn)換為病種,針對病種制定病種費用、診斷符合率等評價標(biāo)準(zhǔn),并對每個病例質(zhì)量進(jìn)行綜合評價、分級,進(jìn)而將評價分級結(jié)果作為責(zé)任科室、責(zé)任醫(yī)生績效考核以及績效工資分配的依據(jù)。
科研成果管理采用積分辦法,按年度進(jìn)行統(tǒng)計和分析?;咀龇ㄊ牵?/span>
(1)定義科研成果的類型及積分標(biāo)準(zhǔn)。
(2)工作成果登記。可以由本人申報、主管部門審核;也可由主管部門直接登記、歸檔。
(3)工作成果統(tǒng)計。系統(tǒng)自動按照成果類型、成果等級、署名順序等計算工作成果積分,全面滿足對發(fā)表論文、出版專著等方面進(jìn)行考核管理的需要。
(4)工作成果分析。每項科研成果審核后,系統(tǒng)自動按年度計算科室及人員科研成果積分,并生成相關(guān)查詢報表。
某醫(yī)院科研成果積分標(biāo)準(zhǔn)(示例)
類型 |
積分項目 |
積分標(biāo)準(zhǔn) |
發(fā)表著 作論文 |
CN報刊論文 |
10分/篇 |
AHK類刊物 |
5分/篇 |
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地級刊物 |
2分/篇 |
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承辦專業(yè)會議 |
國家級學(xué)術(shù)會議 |
50分/次 |
省級學(xué)術(shù)會議 |
30分/次 |
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市級學(xué)術(shù)會議 |
20分/次 |
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縣級學(xué)術(shù)會議 |
10分/次 |
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科技進(jìn)步獎 |
國家級獎勵 |
200分/項 |
省級獎勵 |
100分/項 |
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市級獎勵 |
50分/項 |
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縣級獎勵 |
20分/項 |
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學(xué)術(shù)交流 |
全國學(xué)術(shù)會議或?qū)I(yè)會議發(fā)言 |
20分/次 |
省以上學(xué)術(shù)會議或?qū)I(yè)會議發(fā)言 |
15分/次 |
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市級學(xué)術(shù)會議或?qū)I(yè)會議發(fā)言 |
10分/次 |
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縣級學(xué)術(shù)會議或?qū)I(yè)會議發(fā)言 |
5分/次 |
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院內(nèi)教學(xué)講座 |
3分/次 |
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核本質(zhì)上是全員共性目標(biāo)考核,可將不易量化的關(guān)鍵行為作為考核內(nèi)容,結(jié)合平時檢查進(jìn)行登記、審核,系統(tǒng)按年度、月度統(tǒng)計考核積分。該方法的優(yōu)點是簡單、靈活,適應(yīng)性廣,可根據(jù)需要調(diào)整、修訂考核指標(biāo)的積分細(xì)則?;咀龇ㄊ牵?/span>
(1) 定性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核指標(biāo)及積分細(xì)則。
(2)登記考核臺帳。包括檢查日期、主要事實、扣分標(biāo)準(zhǔn)等。
(3)統(tǒng)計分析。系統(tǒng)自動按部門、個人生成專項統(tǒng)計報表,相關(guān)人員可按權(quán)限查詢統(tǒng)計報表及詳細(xì)臺帳。
(4)結(jié)果應(yīng)用。系統(tǒng)自動將相關(guān)積分存入個人業(yè)績檔案,綜合績效考評時可直接引用得分,也可二次計算,有效解決平時考核難題。